Хірургічне лікування проводиться у разі неефективності консервативного (лікування за методом Понсеті).
План лікування визначається індивідуально, виходячи з особливостей деформації стопи.
Важливо пам’ятати, що в більшості випадків, незалежно від віку пацієнта, першим етапом проводиться гіпсування по Понсеті, яке, як правило, дозволяє повністю або частково коригувати деформацію стопи.
Після етапу гіпсування по Понсеті, як правило, є необхідність виконати повторне рентгенологічне обстеження (рентген стопи в 2 проекціях), після чого, на підставі клінічних та рентгенологічних даних лікар дитячий ортопед-травматолог приймає рішення про характер необхідного хірургічного втручання.
Для лікування уродженої клишоногості і рецидивів клишоногості використовують такі види хірургічних втручань:
- втручання на м’яких тканинах (тенолігаментокапсулотоміі; транспозиції сухожиль);
- втручання на кістках стопи (коригуючі остеотомії, артродез)
Згідно цілого ряду досліджень, результати лікування уродженої клишоногості у дітей з використанням тільки хірургічного методу гірше, в порівнянні з результатами після лікування за методикою Понсеті, як в найближчому, так і у віддаленому періоді. Тому метод Понсеті визнаний стандартом лікування в усьому світі.