Дисплазія кульшового суглобу – це термін, який описує порушення розвитку кульшової западини і голівки стегнової кістки, що формують кульшовий суглоб.
Синоніми:
- Уроджений вивих стегна;
- Congenital Hip Dislocation (CDH);
- Developmental Dislocation of the Hip (DDH).
Ступінь порушень формування кульшового суглобу у дітей може варіювати від фізіологічної затримки розвитку до підвивиху і навіть вивиху головки стегнової кістки.
Клінічна картина
- асиметрія сідничних складок
- обмежене відведення ноги у кульшовому суглобі
- вкорочення ноги
- характерне клацання під час відведення ніг
- симптоми нестабільності Маркса-Ортолані і симптом Барлоу
Діагностика
Для постановки діагнозу застосовується клінічне обстеження, УЗД (ультразвукове дослідження по Графу), оглядова рентгенограма тазу.
У дітей 0-6 місяців найбільш інформативним методом діагностики є ультразвукове дослідження по Графу.
У дітей старше 6 місяців для діагностики дисплазії може використовуватися оглядова рентгенографія тазу.
Лікування
Вибір методу лікування визначається віком дитини і тяжкістю патології.
Вік від 0 до 6 місяців
Основним методом лікування є консервативне лікування з використанням стремян Павлика.
Ранній початок лікування (до 3 місяців) дозволяє досягти нормалізації положення головки стегнової кістки у 90℅ випадків.
Вік 6-12 міс
Виконується закрита репозиція (вправлення) головки стегнової кістки (одномоментно або після 2-х тижневого overhead-витяжіння). В окремих випадках спроба закритої репозиції може бути виконана до віку 18 місяців.
Вік старше 1 року
Лікування уродженого вивиху стегна у дітей старше 1 року проводиться хірургічним методом.
Важливо!
Своєчасна діагностика дозволяє почати раннє консервативне лікування. План лікування визначається індивідуально.
Шановні батьки, якщо у Вас діагностували дисплазію кульшового суглобу – звертайтесь!
Команда лікарів центру “Дитячий Ортопед” професійно займається консервативним та хірургічним лікуванням дисплазії кульшового суглобу у дітей.
Корисні посилання: